Door lid te worden steun je de vereniging
en help je Anoiksis haar doelstellingen beter te verwezenlijken.

Als je lid wordt krijg je

Vier keer per jaar het blad Open Geest
Toegang tot de regionale lotgenotenbijeenkomsten
Toegang tot de Landelijke dag van Anoiksis

Lidmaatschap staat open voor mensen die zijn gediagnosticeerd met psychose of schizofrenie.
Lidmaatschap kost € 25,00 per kalenderjaar.

Sommige zorgverzekeringen vergoeden dit bedrag.

Mocht € 25,00 voor je niet op te brengen zijn dan kun je mogelijk een beroep doen op het Anoiksis ledenfonds.
Neem hiervoor contact op met het Anoiksis-kantoor.

Hieronder kun je je opgeven als lid van Anoiksis.

Als het voor je niet mogelijk is alle verplichte velden in te vullen kunt u zich ook telefonisch aanmelden op tel. 088-7556368

    de gegevens met een * hebben we nodig om je in te kunnen schrijven als lid

    Jouw Roepnaam

    Jouw voorletters *

    Jouw tussenvoegsel

    Jouw achternaam *

    Geslacht

    nonevrouwman

    Straat *

    Huisnummer *

    Postcode *

    Woonplaats *

    Land

    Telefoonnummer *

    Jouw e-mail *

    Geboortedatum {dd-mm-jjjj}

    Wil je het kwartaalblad "Open Geest" ontvangen?

    Ja graagNee dank je

    Anonieme post (in envelop zonder de naam 'Anoiksis' er op)

    Wil je post per E-mail ontvangen?

    Ja graagNee dank je

    Ander factuuradres indien een ander je factuur betaalt?

    NeeJa

    Adres gegevens waar de factuur heen verzonden wordt

    Naam*

    t.a.v.

    Straat*

    Huisnummer*

    PostCode*

    Plaats*

    Telefoon

    Informatie over activiteiten andere dan Anoiksis per E-mail ontvangen
    NeeJa

    Informatie over deelname onderzoeken Anoiksis per E-mail ontvangen
    NeeJa

    Hoe kent u Anoiksis (verplicht)