GGZ Friesland rekent af met bureaucratie

Door zelf indicaties voor zorg af te geven wil GGZ Friesland de bureaucratie terugdringen. GGZ Friesland is één van de in totaal 28 zorginstellingen die op dit moment deelnemen aan het experiment ‘regelarme Awbz-zorg’ van het ministerie van VWS. Doel hiervan is het opheffen van overbodige regels.  

Experiment
Op dit moment overlegt de Friese ggz-instelling met het zorgkantoor, de gemeenten en de zorgverzekeraars over de mogelijkheid voortaan zelf te gaan bepalen of een patiënt recht heeft op dagbesteding of aangepast werk. ‘Ik heb goede hoop dat wij hiervoor op de korte termijn toestemming krijgen en al vanaf juni met dit experiment kunnen beginnen’, zegt Olaf van der Heide, directeur financiën en bedrijfsvoering. 

Weken in onzekerheid
Voordeel is dat een patiënt die daar volgens de behandelaars recht op heeft onmiddellijk gebruik kan maken van dagbesteding of aangepast werk. Van der Heide: ‘Nu verkeert de patiënt hierover tot zes weken in onzekerheid, want zo lang kan het duren voordat de indicatie  van het zorgkantoor er is. Hierdoor kan iemands ziektebeeld verergeren.’

Steekproef
Als het experiment doorgaat, zal het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) steekproefsgewijs gaan controleren of de indicaties terecht zijn verstrekt. Van der Heide heeft hier alle vertrouwen in: ‘Van de honderd indicatieaanvragen wordt er nu slechts één niet gehonoreerd door het CIZ’, zegt hij. ‘Dus blijkbaar zijn wij een heel betrouwbare partij. Als wij denken dat iemand bepaalde zorg nodig heeft, dan klopt dan vrijwel altijd.’

Minutenregistratie onzinnig
GGZ Friesland is al langer bezig met het terugdringen van bureaucratie om zo meer tijd vrij te maken voor daadwerkelijke zorg. Het grootste probleem is volgens Van der Heide de zogeheten minutenregistratie in de ambulante curatieve ggz, waarmee zorgverleners exact moeten bijhouden hoeveel tijd ze aan welke zorg voor welke patiënt hebben besteed. Van der Heide: ‘Dat is de grootste onzin die je maar kunt bedenken.’ 

Zorgarrangementen
In de langdurende ggz werkt GGZ Friesland sinds vorig jaar met zogeheten zorgarrangementen. Hierbij wordt er van uitgegaan dat de geplande zorg gelijk is aan de geleverde zorg; minutenregistratie is hierdoor niet langer nodig. De instelling heeft toestemming gekregen van het zorgkantoor om op deze manier te werken.

Heldere taal
Tot nu toe werken de zorgarrangementen volgens Van der Heide goed. Van der Heide: ‘In zo’n arrangement staat precies beschreven, in een taal die zowel patiënt als behandelaar begrijpt, wat de geplande zorg is. Hierdoor verlopen de gesprekken met de patiënt en de familie veel beter, want iedereen weet nu precies wat we gaan doen.’ 

Catalogus
Binnenkort hoopt GGZ Friesland toestemming te krijgen om de arrangementen ook in te voeren in de curatieve zorg. ‘Uiteindelijk willen we dat er een soort catalogus komt waarin alle mogelijke vormen van zorg en behandeling staan beschreven’, zegt Van der Heide. ‘De regels hiervoor moeten eenvoudig en eenduidig zijn en gesteund worden door alle partijen. De minutenregistratie en bijbehorende diagnose behandelcombinaties (dbc’s) zouden dan kunnen verdwijnen.’

Oproep
GGZ Friesland is de enige ggz-instelling die aan het experiment van VWS deelneemt. ‘Er hebben slechts heel weinig ggz-instellingen gereageerd op onze oproep in juli vorig jaar’, zegt projectleider Merel Gosens. ‘Ik kan daar geen goede verklaring voor geven. Misschien hebben deze instellingen minder met de Awbz te maken en meer met de Zorgverzekeringswet.’ (JW)