Elektroshock is terug op de kaart

DEN HAAG - Werd er jaren geleden nog schande van gesproken en klonk eind jaren zeventig zelfs de roep om een verbod, inmiddels is de elektroconvulsie therapie (ECT), voorheen elektroshocktherapie genoemd, helemaal terug.

Tien jaar geleden waren er nog zo'n 300 patiënten die jaarlijks ECT ondergingen.

Dat aantal is fors gestegen. Sommige artsen schatten het op 750.

Geaccepteerd
De toename van ECT heeft volgens professor Aart Schene, hoofd van de afdeling stemmingsstoornissen van het AMC in Amsterdam, diverse oorzaken. "De methode is veel meer geaccepteerd. De antipathie tegen deze toch wel indrukwekkende methode is verminderd. Ook is er meer media-aandacht voor. Zowel artsen als patiënten en hun familie staan er nuchterder en neutraler tegenover."

Dat ziet ook collega-psychiater Jaap Wijkstra van het Universitair Medisch Centrum Utrecht. "Er wordt rationeler naar gekeken."

Controverse
Daarnaast is volgens Schene de techniek verbeterd en zijn de resultaten dus ook beter. Gevolg is ook dat het aantal behandelcentra aanzienlijk is gegroeid. Wijkstra begrijpt de controverse ook. "Emotioneel is het begrijpelijk dat er weerstand is. Het is een eng idee om met elektriciteit in je hoofd iets te doen. Emotioneel roept het nu eenmaal meer weerstand op dan het slikken van medicijnen."

ECT heeft een preciezere plek in de behandeling van depressie gekregen. Maar dat er meer behandelingen plaatshebben dan vroeger, wil niet zeggen dat er gemakkelijk naar wordt gegrepen. "Het is alleen voor moeilijk behandelbare gevallen, waar andere behandelingen falen", benadrukt Schene.

Wonderlijk
Ook zijn collega vindt ECT waardevol. "Er blijft nu eenmaal een groep patiënten met een ernstige depressie bij wie overige behandelingen niet aanslaan of bij wie snel effect nodig is", aldus Wijkstra. "Het blijft wonderlijk om te zien dat zwaar depressieve mensen soms na zes of zeven behandeling volledig genezen zijn. Dat geldt na een gemiddelde behandeling van acht tot twaalf keer ECT, voor zo'n 60 procent van de patiënten. "De rest knapt deels op, en bij een klein percentage doet het niets."

Bron en video: bndestem.nl
woensdag 10 augustus 2011